Soorten en advies voor een rustige benadering van orthodontie
Wanneer je op het punt staat een beugelbehandeling te ondergaan, komen er vaak vragen naar boven ... en soms zelfs angsten . In werkelijkheid is het mogelijk om dit therapeutische proces met een gerust hart te doorlopen: volg gewoon een paar handige tips en verwen je glimlach extra tijdens deze bijzondere fase!
Maar eerst: wat is de wetenschappelijke basis van een beugel?
De tak van de tandheelkunde die zich met deze therapieën bezighoudt, is de orthodontie , en de specialist die ze uitvoert is de orthodontist. Orthodontie is gericht op het corrigeren van afwijkingen tussen de tandbogen en wordt orthognathodontie wanneer het doel ook het oplossen van eventuele afwijkingen in de bijbehorende kauwstructuren, zoals de skeletstructuren van de onder- en bovenkaak, omvat. We kunnen dus samenvatten dat het doel van een orthodontische behandeling is om een correcte kauwfunctie te bereiken , de tanden uit te lijnen voor een betere reiniging (en dus een betere gezondheid) en natuurlijk een bevredigend esthetisch resultaat .
De orthodontie behandelt zowel kinderen als volwassenen . Door middel van een zorgvuldige diagnose en het verzamelen van gegevens kan de orthodontist bepalen welk type beugel het meest geschikt is voor elke patiënt en het gewenste behandeldoel.
Overigens, hoeveel verschillende soorten apparaten zijn er?
Allereerst kunnen orthodontische apparaten, afhankelijk van de behoeften, vast of verwijderbaar zijn (door de patiënt zelf).
- Verwijderbare apparaten worden vaak gebruikt bij interceptieve orthodontie, die skeletafwijkingen voorkomt , onderschept en corrigeert . Deze apparaten zijn bijvoorbeeld ontworpen om het gehemelte te verbreden of te voorkomen dat de kaak te ver naar voren steekt. Dit is bijvoorbeeld het geval bij correctieve therapieën voor een kruisbeet , meestal gericht op kinderen vanaf 4 jaar , omdat de botstructuren dan nog steeds goed te manipuleren zijn doordat ze buigzamer zijn. Verwijderbare apparaten moeten zo vaak mogelijk gedragen worden .
- Vaste beugels kunnen al dan niet na uitneembare beugels worden geplaatst: het doel ervan is om tanden recht te zetten door ze te bewegen , maar het wordt ook gebruikt om een verkeerde stand van de tanden te corrigeren. Vaste beugels bestaan uit metalen structuren: brackets, boogdraden, elastiekjes (die de tanden trekken of bewegen) en klemmen waaraan de elastiekjes zijn bevestigd. Brackets kunnen ook transparant of keramisch zijn voor een mooier uiterlijk tijdens de behandeling.
- Binnen de vaste orthodontie, en met het oog op esthetiek, wordt al enige tijd ook de linguale orthodontie toegepast . Dit zijn vaste apparaten die aan de binnenkant van de tanden worden bevestigd , in plaats van aan de buitenkant. Linguale apparaten kunnen beugels hebben zoals traditionele apparaten, of alleen bestaan uit metalen draden die op een specifieke manier worden aangebracht, zoals bij beugelloze vaste orthodontie.
- Tot slot is er nog een populaire aanpak: onzichtbare orthodontie . Dit is een uitneembaar apparaat dat bestaat uit een reeks transparante aligners die gebruikt worden om scheefstand van de tanden te corrigeren bij adolescenten, maar vooral bij volwassenen. Het doel is om zowel kleine als grote scheefstanden aan te pakken, terwijl de esthetiek gedurende de hele behandeling behouden blijft. De aligners moeten de hele dag gedragen worden (behalve tijdens het eten) en periodiek vervangen worden, afhankelijk van de voortgang van de tanden.
Maar welke problemen kunnen zich voordoen tijdens een reis met het apparaat?
Een orthodontische behandeling is een bijzondere periode voor de mond en moet met grote zorgvuldigheid worden benaderd!
• Mondhygiëne: verhoogd risico op tandbederf en tandvleesaandoeningen
Vooral als u momenteel een vaste beugel draagt, zoals een traditionele of linguale beugel, onthoud dan dat de metalen onderdelen van de beugel perfecte plekken zijn om bacteriële plak vast te houden , waardoor het risico op tandbederf en tandvleesontsteking aanzienlijk toeneemt . Naast frequentere professionele hygiënebezoeken aan uw tandarts of mondhygiënist, moet u ook thuis extra goed uw mond poetsen ! Dagelijks grondig poetsen is essentieel, bij voorkeur met een speciale tandenborstel , zoals een tandenborstel met een "V"-profiel , waarbij de middelste borstelharen korter zijn en de brackets reinigen, terwijl de buitenste, langere borstelharen de tandoppervlakken reinigen. Vergeet bovendien niet om de ruimtes tussen uw tanden en de brackets te reinigen (een plek waar zich bijzonder goed plak ophoopt!) met interdentale borsteltjes of flosdraad , bijvoorbeeld met een schroefdraadgedeelte . Het is net zo belangrijk om tandpasta's met fluoride en andere heilzame, glazuurbeschermende stoffen te gebruiken. Deze, in combinatie met mondspoelingen met dezelfde eigenschappen, helpen uw tanden te beschermen tegen de schade van tandbederf. Tot slot is grondige reiniging cruciaal, zelfs voor uitneembare beugels , zoals transparante beugels : naast de tanden moeten ook de beugels zelf dagelijks worden geborsteld en gedesinfecteerd .
Leer meer over tandbederf
• Mondzweren en irritatie van de slijmvliezen
De aanwezigheid van vaste orthodontische apparaten op de tanden, maar bijvoorbeeld ook op het gehemelte, kan weefselirritatie veroorzaken door de druk en/of wrijving . Deze kleine trauma's leiden vaak tot stomatitis bij mensen die een beugel dragen, zoals aften .
Aften zijn kleine, ronde zweertjes van verschillende grootte die op slijmvliezen verschijnen, zoals op de tong , wangen , het zachte gehemelte en de binnenkant van de lip, en een branderig gevoel en ontsteking veroorzaken. Aften verdwijnen meestal na 15 dagen , maar zolang ze aanwezig zijn, kunnen ze kauwen en spreken bemoeilijken vanwege de pijn die ze veroorzaken. De oorzaak van aften is nog niet volledig bekend en men denkt dat hun ontstaan wordt veroorzaakt door auto-immuunmechanismen. Ze ontstaan zeker in stressvolle situaties , zoals mechanische stress, die bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door wrijving van metalen onderdelen van een beugel op de slijmvliezen. Om ervoor te zorgen dat aften snel genezen en/of om weefsels te beschermen tegen irritatie, kunnen specifieke producten op basis van natuurlijke geneeskrachtige stoffen worden gebruikt die de genezing versnellen, pijn en ontsteking verlichten en aan het weefsel hechten.
• Verstoring van het evenwicht van de orale microbiota
Zoals we al hebben gezegd, verhoogt de aanwezigheid van metalen onderdelen in een beugel de ophoping van bacteriële plaque: de toename van bacteriën in "gesloten" niches betekent dat er meer soorten micro-organismen aanwezig zijn die schadelijker zijn voor de mondgezondheid , zoals micro-organismen die leven in zuurstofarme omstandigheden (anaërobe bacteriën). Hierdoor ontstaat dysbiose , een negatieve verstoring van het microbioom , oftewel de populatie van orale organismen die onze mondholte bewonen. Dergelijke verstoringen vormen een van de voorwaarden voor het ontstaan van ziekten , met name tandvleesaandoeningen .
Maar hoe kunnen we de gezondheid van onze darmflora bevorderen?
Naast een effectieve mechanische reiniging van de mond, vormt het gecombineerde gebruik van probiotica en postbiotica een effectieve strategie om het evenwicht van de mondflora te bevorderen, zelfs tijdens het dragen van een beugel.
Probiotica zijn levende organismen die, wanneer ze in de vorm van voedingssupplementen worden ingenomen, op de lange termijn helpen om gunstige bacteriën boven schadelijke te verkiezen . Postbiotica daarentegen worden verkregen door de fermentatie van probiotica zelf: toegevoegd aan tandpasta's, mondspoelingen en gels, hebben ze dag na dag een direct positief effect op de darmflora.
Met de juiste zorg, informatie en handige hulpmiddelen kunt u de periode met een beugel met een gerust hart doorstaan: voorkom het en eindelijk... welkom bij een stralende nieuwe glimlach!
Kernboodschappen
- Bij orthodontie worden afwijkingen in het gebit in het betreffende gebied gecorrigeerd, terwijl bij orthognathie afwijkingen in het kauwvermogen worden gecorrigeerd.
- Een beugel kan vast of verwijderbaar zijn, en er bestaan verschillende soorten (bijvoorbeeld linguale of onzichtbare beugels).
- Mondhygiëne is essentieel om gaatjes en tandvleesproblemen tijdens de behandeling te voorkomen.
- De apparaten kunnen mondzweren en irritatie van de slijmvliezen veroorzaken.
- Het evenwicht van de darmflora kan verstoord raken, waardoor specifieke behandelingen nodig zijn.
- Probiotica en postbiotica kunnen de mondgezondheid en het evenwicht daarin ondersteunen tijdens een orthodontische behandeling.
De inhoud van dit document is geschreven of gevalideerd door de volgende specialisten: Dr. Matteo Basso, tandarts gespecialiseerd in parodontologie; Dr. Giordano Bordini, tandarts gespecialiseerd in parodontologie; Dr. Silvia Musella, mondhygiëniste.
Bibliografie
-Macchi A, Cirulli N. “Fixed Active Retainer for Minor Anterior Tooth Movement”. Journal of Clinical Orthodontics, 2000.
-Papageorgiou SN, Xavier GM, Cobourne MT, Eliades T. “Effect of orthodontic treatment on the subgingival microbiota: A systematic review and meta-analysis”.
-Guo R, Lin Y, Zheng Y, Li W. “The microbial changes in subgingival plaques of orthodontic patients: a systematic review and meta-analysis of clinical trials”.
-Antezack A, Monnet-Corti V. Hygiène oral et periodontale chez les patients porteurs de dispositifs orthodontiques [Mond- en parodontale hygiëne bij orthodontische patiënten]. Orthod Fr. 2018 -
Papadimitriou A, Mousoulea S, Gkantidis N, Kloukos D. Klinische effectiviteit van Invisalign® orthodontische behandeling: een systematische review. Prog Orthod. 2018 -
Mostafiz W. Grondbeginselen van interceptieve orthodontie: optimalisatie van dentofaciale groei en ontwikkeling. Compend Contin Educ Dent. 2019 maart
Laatst bijgewerkt: 19 juli 2023
De informatie op deze pagina is bedoeld als aanvulling op, en niet ter vervanging van, het advies van een zorgverlener. Het is altijd raadzaam om uw vertrouwde zorgverlener te raadplegen.