Droge mond: oorzaken, symptomen en remedies

We weten hoe belangrijk speekselproductie is voor onze mondholte. Toch maken we ons soms geen zorgen over dat gevoel van een 'droge', plakkerige mond . Dit probleem mag absoluut niet worden onderschat : het is namelijk een echte aandoening die xerostomie heet .

Laten we eens kijken wat een droge mond veroorzaakt.

Er zijn verschillende aandoeningen die dit vervelende gevoel kunnen veroorzaken.

• Sommige verschijnselen zijn fysiologisch , wat betekent dat ze normaal en tijdelijk zijn. Een voorbeeld is wanneer je 's ochtends wakker wordt : 's nachts stopt de speekselproductie, waardoor je dit gevoel kunt ervaren zodra je wakker wordt. Dit is ook een van de oorzaken van een slechte adem in de ochtend (ook tijdelijk). Het enige wat je hoeft te doen is ontbijten, drinken en je tanden poetsen... en je speekselproductie zal weer normaal worden.
• Een andere fysiologische factor is leeftijd: de vermindering van de speekselproductie die uitsluitend door het ouder worden wordt veroorzaakt, is doorgaans normaal en wordt goed verdragen.
• Zelfs bepaalde voedingsmiddelen of ongezonde gewoontes kunnen bijdragen aan dit gevoel: overmatig koffiegebruik, roken, alcohol en vooral te weinig drinken !
• Momenten van hoge stress . Heb je wel eens een droge mond gehad tijdens een sollicitatiegesprek of examen? Dit tijdelijke verschijnsel wordt door ons lichaam veroorzaakt wanneer we momenten van bijzondere angst ervaren. Zelfs in dit geval is drinken de beste oplossing!
  

Er zijn ook pathologische aandoeningen die de normale speekselproductie kunnen verstoren:

• Bij gastro-oesofageale refluxziekte neemt de speekselproductie toe, terwijl deze afneemt tijdens bepaalde medicamenteuze behandelingen specifiek voor gastro-oesofageale aandoeningen (protonpompremmers). Deze medicijnen worden ook gebruikt door zwangere vrouwen , die vaak last hebben van maagproblemen. Daarom zal de speekselproductie tijdens de zwangerschap toenemen (psialorroe) als de reflux zonder medicatie wordt verdragen. Omgekeerd kan een vrouw die tijdens de zwangerschap moeite heeft met inslapen, of last heeft van apneu en snurken, vooral in het laatste trimester, met open mond slapen, waardoor de mond droger wordt en het gevoel van een droge mond toeneemt.
• Een droge mond kan ook een bijwerking zijn van sommige medicijnen . Voorbeelden hiervan zijn medicijnen die worden gebruikt voor depressie en gedragsstoornissen, zoals sommige antidepressiva, antipsychotica en benzodiazepinen, maar ook medicijnen tegen hoge bloeddruk of diuretica. Ten slotte kan een droge mond ook voorkomen bij langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).
• Ademhalingsproblemen. Als u niet door uw neus kunt ademen, bijvoorbeeld omdat u verkouden bent, merkt u waarschijnlijk dat uw mond droger is. Wanneer aandoeningen een goede neusademhaling belemmeren, kunt u last krijgen van xerostomie: chronische/allergische rhinitis en een verkeerde stand van de tanden zijn hier voorbeelden van.
• Diabetes. Bij mensen die aan deze ziekte lijden, worden diverse veranderingen in de speekselproductie waargenomen: naar schatting ervaart tot 50% van de diabetespatiënten een vermindering van de speekselproductie, evenals een ongunstige verandering in de samenstelling ervan , waardoor het beschermende effect van speeksel verloren gaat.
• Na bestralingstherapie voor tumoren in het hoofd-halsgebied. Specifieke therapieën van dit type zijn noodzakelijk voor patiënten met deze aandoeningen, maar als bijwerking kan bestraling, afhankelijk van de toegediende dosis, ook de speekselklieren aantasten en hun functie ernstig beperken.
• Dit zijn ontstekingen van de speekselklieren die ontstaan ​​doordat een steen de afvoerbuizen van de klier blokkeert. Door de steen te verwijderen, wordt de normale speekselproductie hersteld.
• Het syndroom van Sjögren is een auto-immuunziekte die de exocriene klieren (zoals de speekselklieren) aantast. Deze ziekte kan op zichzelf voorkomen of in combinatie met andere auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, dermatomyositis, gemengde bindweefselziekte en sclerodermie. Het kan ook optreden na leveraandoeningen zoals primaire biliaire cirrose.

Wat zijn de symptomen van xerostomie en hyposalivatie?

Omdat speeksel veel essentiële functies vervult, volgen hier de belangrijkste symptomen en gevolgen van een droge mond.

• Brandend gevoel in de slijmvliezen . Omdat speeksel de weefsels in de mondholte hydrateert, kan een tekort eraan leiden tot een branderig gevoel en irritatie van de wangen en tong, die rood en gebarsten kunnen aanvoelen. Ook de lippen worden droger, waardoor er sneller chylietvorming in de mondhoeken kan optreden , wat eveneens hinderlijk kan zijn.
• Moeite met kauwen en een veranderde smaak. U kunt moeite hebben met slikken, kauwen en het gevoel hebben dat voedsel aan uw slijmvliezen, tanden en tandvlees blijft plakken. Ook uw smaak kan veranderd zijn.
• Een gebrek aan speeksel kan het ecosysteem in de mond verstoren en het ontstaan ​​van schimmelinfecties zoals candidiasis bevorderen: dit uit zich meestal als een dikke, witte laag op de tong, met een branderig gevoel.
• Verhoogd risico op tandbederf . Speeksel heeft een krachtige beschermende werking op onze tanden: het helpt de pH-waarde in onze mond zo basisch mogelijk te houden, waardoor zure omstandigheden die tot tandbederf leiden, worden voorkomen. Bovendien transporteert speeksel de fluoride in tandpasta's en mondspoelingen naar het tandglazuur, waardoor het beschermd wordt tegen de demineralisatieprocessen die leiden tot tandbederf. Mensen die last hebben van een droge mond ervaren vooral tandbederf in het halsgebied, het deel van de tand dat in contact staat met het tandvlees.
• Toename van tandvleesontsteking en verergering van parodontitis (tandvleesontsteking). Ook door de verandering van de bacteriële flora in de mond, zullen lage speekselniveaus de schadelijke effecten van de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor tandvleesontsteking (gingivitis en parodontitis) versterken, waardoor de gezondheid van het tandvlees verslechtert.
• Een constant gevoel van dorst , vooral 's nachts. Zoals we al hebben aangegeven, neemt de speekselproductie 's nachts af: als er al sprake is van een droge mond, zal deze afname nog vervelender zijn voor de persoon die er last van heeft.

Welke oplossingen kunnen we toepassen om ons beter te voelen en deze gevolgen te voorkomen?

Het is mogelijk om de klachten van een droge mond te verlichten en verlichting te vinden in het dagelijks leven.

• Het eerste wat je moet doen, is absoluut meer en vaker drinken (minstens 2 liter per dag).
• Zelfs het kiezen van voedingsmiddelen die de speekselproductie stimuleren , zoals rauwe groenten en knapperig fruit, is een uitstekende strategie. Vermijd echter voedingsmiddelen die de speekselproductie verminderen, zoals koffie, thee en suikerhoudende frisdranken. En natuurlijk moet je niet roken en je alcoholgebruik beperken!
  

Het toepassen van deze strategieën is echter soms niet voldoende: daarom bestaan ​​er hulpmiddelen met therapeutische functies die dagelijks gebruikt kunnen worden.

• Gebruik tandpasta's die speciaal zijn ontwikkeld voor mensen met een droge mond. Deze tandpasta's bevatten stoffen zoals sorbitol en xylitol die de speekselproductie stimuleren en zijn vrij van de stoffen die in andere tandpasta's voor dagelijks gebruik voorkomen en die een droge mond kunnen verergeren.
• Combineer deze tandpasta's met mondspoelingen om de mond te bevochtigen en vooral om verlichting te bieden bij geïrriteerde slijmvliezen en wondjes veroorzaakt door droogheid.
• Soortgelijke producten in gelvorm zijn ook uitstekend geschikt voor verlichting , omdat ze een smerende en heilzame film vormen op geïrriteerde slijmvliezen, wat erg handig is voor het slapengaan.
• Kies voor praktische, speciale mondsprays, zowel voor onderweg als 's nachts wanneer een droge mond vaker voorkomt. Deze sprays bevatten stoffen die het ongemak kunnen verlichten en de mondsmering kunnen verbeteren.
• Gebruik kauwgom of tabletten om de speekselproductie te stimuleren wanneer uw speekselklieren nog goed functioneren. Hoewel kauwen op zich al de speekselproductie stimuleert, bevatten deze producten naast xylitol, een suiker die beschermt tegen tandbederf, ook andere ingrediënten die de speekselvloed bevorderen en het slijmvlies beschermen.
• Tot slot, vergeet niet om maximale aandacht te besteden aan uw mondhygiëne en preventie! Een droge mond/hyposalie verhoogt het risico op tandbederf en tandvleesontsteking aanzienlijk: de voornaamste oorzaak is bacteriële plak die zich in de loop der tijd op onze tanden opbouwt en alleen mechanisch kan worden verwijderd. Kies na elke maaltijd voor een zachte tandenborstel : hiermee verwijdert u plak en voedselresten, waardoor u beschermd bent tegen tandbederf, dat onder deze omstandigheden zelfs kan toenemen. U kunt ook dagelijks fluoridehoudende mondspoelingen en beschermende middelen op uw tanden aanbrengen. Als u last heeft van bloedend tandvlees , maak dan een afspraak bij de mondhygiënist en reinig, indien u dit nog niet doet, dagelijks de ruimtes tussen uw tanden met flosdraad en/of interdentale borsteltjes: uw mondhygiënist en tandarts zullen u adviseren over het meest geschikte hulpmiddel. Vergeet niet om regelmatig naar de tandarts te gaan voor controle : minstens 2-3 keer per jaar!

Zoals u wellicht begrepen hebt, is speeksel een waarlijk kostbaar elixer voor een goede mondgezondheid.

Soms is droogheid slechts tijdelijk en wordt de belangrijke functie ervan beperkt door je levensstijl: drink regelmatig en vermijd schadelijke gewoonten.

In andere gevallen kunnen bepaalde therapieën en aandoeningen echter de effectiviteit van speeksel beperken, terwijl we hebben ontdekt dat speeksel een essentiële vloeistof is. Gelukkig is er een compleet assortiment aan dagelijkse hulpmiddelen, waaronder tandpasta's, mondspoelingen, spraytabletten en gels, die verlichting en bescherming kunnen bieden als u last heeft van deze vervelende aandoening.

Vergeet tot slot nooit om je mond goed schoon te houden.

Onthoud altijd dat een gezond gebit de kwaliteit van je leven verbetert.

Kernboodschappen

• Een droge mond, of xerostomie, is een aandoening die tijdelijk of chronisch kan zijn.
• Veelvoorkomende oorzaken zijn uitdroging, stress en medicijngebruik.
• Symptomen zijn onder andere een branderig gevoel, moeite met kauwen, smaakveranderingen, toegenomen tandbederf en/of tandvleesontsteking, en een verergering van aandoeningen zoals gingivitis en/of parodontitis.
• Het is belangrijk om veel water te drinken en voedingsmiddelen te kiezen die de speekselproductie stimuleren.
• Specifieke producten, zoals tandpasta's, mondspoelingen, sprays en gels tegen een droge mond, kunnen de symptomen verlichten.
• Een goede mondhygiëne is cruciaal om complicaties te voorkomen.

De inhoud van dit document is geschreven of gevalideerd door de volgende specialisten: Dr. Matteo Basso, tandarts gespecialiseerd in parodontologie; Dr. Giordano Bordini, tandarts gespecialiseerd in parodontologie; Dr. Silvia Musella, mondhygiëniste.

Bibliografie

-Guggenheimer J, Moore PA. Xerostomie: etiologie, herkenning en behandeling. J Am Dent Assoc 2003

-Samarawickrama DYD. Speekselvervangers: hoe effectief en veilig zijn ze? Oral Dis. juli 2002

-Wolff A, Zuk-Paz L, Kaplan I. De speekselproductie van de grote speekselklieren verschilt tussen gebruikers en niet-gebruikers van specifieke medicatiecategorieën. Gerodontology 2008

-Thakkar JP, Lane CJ. Hyposalivatie en xerostomie en brandend mondsyndroom: medische behandeling. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2022

Laatst bijgewerkt: 1 mei 2024

De informatie op deze pagina is bedoeld als aanvulling op, en niet ter vervanging van, het advies van een zorgverlener. Het is altijd raadzaam om uw vertrouwde zorgverlener te raadplegen.